Uzroci i okidači sindroma boli u zdjelici uključuju čimbenike nakon operacije, neuralgiju, uklještenje, spazam, adhezije i dugotrajno sjedenje.
Post{0}}operacijski sindrom boli u zdjelici
Post-operacijski sindrom boli u zdjelici odnosi se na trajnu bol u zdjelici koja se razvija nakon ginekološke, urološke ili kolorektalne operacije. Ožiljci, ozljede živaca ili priraslice tkiva mogu uzrokovati ovo stanje.
Ovaj je uzrok čest nakon histerektomije, operacije raka rektuma ili rekonstrukcije dna zdjelice. Bol može početi odmah ili mjesecima kasnije. Rana rehabilitacija i živčani blokovi mogu pomoći.
Neuralgija
Neuralgija se odnosi na bol uzrokovanu izravno ozljedom ili disfunkcijom živca, koja se često opisuje kao žarenje, strujni udar ili probadanje. Perinealna neuralgija često potječe od pudendalnih ili sakralnih živaca.
Ovaj okidač može uslijediti nakon kirurške traume, šindre ili dijabetičke neuropatije. Antikonvulzivi ili antidepresivi su lijekovi prve linije; lokalni živčani blokovi pružaju dijagnostičke informacije i privremeno olakšanje.
Uklještenje lumbosakralnog živca
Uklještenje lumbosakralnog živca odnosi se na kompresiju korijena živaca zbog diskus hernije, spinalne stenoze ili koštanih izbočina, što uzrokuje bol koja zrači u zdjeličnu regiju. Pacijenti često imaju utrnulost ili slabost nogu.
Ovaj se okidač pogoršava s dugotrajnim sjedenjem i poboljšava s ležanjem. MRI identificira mjesto kompresije. Dekompresija je primarni tretman.
Ozljeda pudendalnog živca
Ozljeda pudendalnog živca odnosi se na oštećenje živca koji opskrbljuje mišiće dna zdjelice, što dovodi do slabosti, nekoordinacije ili abnormalnih kontrakcija, što zauzvrat izaziva kroničnu bol.
Ovaj okidač je čest nakon pucanja međice tijekom poroda, operacije zdjelice ili kroničnog naprezanja pri defekaciji. Elektromiografija pomaže u lociranju ozljede. Rehabilitacija i neuromodulacija mogu poboljšati simptome.
Spazam mišića dna zdjelice
Spazam mišića dna zdjelice odnosi se na nevoljne, dugotrajne ili povremene kontrakcije mišića dna zdjelice, što uzrokuje lokalnu ishemiju i bol. Spazmi se mogu pojaviti samostalno ili kao posljedica upale ili iritacije živaca.
Pacijenti s ovim okidačem opisuju "bol nalik grču". Učinkovite su biofeedback i lokalne injekcije botulinum toksina. Ručno otpuštanje također pomaže.
Adhezije zdjelice nakon operacije
Adhezije zdjelice nakon operacije odnose se na abnormalne vlaknaste trake koje se stvaraju između organa ili tkiva nakon operacije zdjelice, koje vežu živce ili ograničavaju kretanje, što dovodi do kronične trakcijske boli.
Ovaj je okidač češći u bolesnika s višestrukim operacijama na abdomenu ili zdjelici. Ultrazvuk ili MRI mogu otkriti priraslice. Ručno otpuštanje ili minimalno invazivna adhezioliza mogu poboljšati simptome.
Dugotrajno sjedenje-izazvano kompresijom
Kompresija -izazvana dugotrajnim sjedenjem odnosi se na kronični pritisak na područje dna zdjelice zbog profesionalnih ili životnih navika dugotrajnog sjedenja, što uzrokuje ishemiju, uklještenje živca i ukočenost mišića, što u konačnici dovodi do kronične boli.
Ovaj okidač je čest kod vozača i uredskih radnika. Uzimanje redovitih pauza, korištenje jastuka za smanjenje pritiska i izvođenje vježbi opuštanja dna zdjelice učinkovite su preventivne mjere.
Drugim riječima, utvrđivanje uzroka i okidača sindroma boli u zdjelici temelj je ciljanog liječenja.
Često postavljana pitanja (FAQ)
P1: Bol koja traje dugo nakon operacije zdjelice – je li normalna?
O: Ne. Može se odnositi na ozljedu živca ili priraslice. Preporuča se liječnička procjena.
P2: Pečenje, bol poput strujnog udara u perineumu – što je to?
O: To može biti bol povezana sa živcima. Potreban je pregled funkcije živaca.
P3: Bol u donjem dijelu leđa sa zračenjem boli u područje zdjelice – što je uzrok?
O: Može doći od kompresije korijena lumbosakralnog živca. Potrebno je snimanje kralježnice.
P4: Bol u zdjelici nakon poroda – može li biti povezana s ozljedom živca?
O: Moguće, osobito ako je došlo do puknuća međice ili porođaja pincetom.
P5: Osjećaj ukočenosti, grčenja u dnu zdjelice – kako ga ublažiti?
O: Biofeedback i ručno opuštanje dobro funkcioniraju. U teškim slučajevima mogu biti korisne lokalne injekcije.
P6: Pogoršanje boli u zdjelici nakon višestrukih operacija – što bi to moglo biti?
O: Vjerojatno zbog priraslica koje uzrokuju trakciju. Minimalno invazivno oslobađanje može pomoći.
P7: Kako spriječiti bol u zdjelici od rada za stolom?
O: Ustanite i krećite se svakih 45 minuta i koristite podupirući jastuk.
Popularni tagovi: uzroci i okidači sindroma boli u zdjelici, Kina, cijena, cjenik, kotacija, trošak
